• 4 월 27, 2024

증거가있다. 마약 그 치료 급성 공격의 편두통 첫번째 줄과 두번째 줄. 약물 치료의 선택 이외에 중요한 것은 약물 치료 전략에 있습니다.

첫 번째와 두 번째 라인에 대한이 치료는 어떤 강도의 급성 사건에서 안전하고 효과적이며 값싼 약물의 초기 사용을 말합니다. 예를 들어, 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) .

초기 약물 치료가 실패하면 편두통과 관련된 두 번째 라인이 사용됩니다. 위기의 강도에 따라 편두통 , 환자가 환자에게 응답하지 않는 경우 NSAID , 편두통 (triptans, DHE)에 특정 약물을 사용해야합니다. "

오피오이드와 부 포르 놀의 구강 조합은 편두통 진정 작용이 위험하지 않을 때 급성. 치료는 정기적으로 재평가되어야합니다. 공격이 발생하면 메스꺼움 o 구토물 이 증상을 다음과 같이 치료하십시오. 항진증제 .

예방 치료

수락 된 징후 예방 치료 포함 :

1. 한 달에 3 일 이상 지속되는 장애를 일으키는 한 달에 2 번 이상의 공격.

2. 금기 또는 금기의 치료를 금합니다.

3. 주당 2 회 이상 위기의 "중단 된"약물 사용.

4. 조건의 존재 편두통 편마비 편두통과 같은 드문 경우, 장기간의 기운이나 2 차 경색이있는 편두통 편두통 .

고려해야 할 다른 요소는 급성 치료, 환자 선호도 및 비용의 부작용입니다. 행동 요법 및 기타 비 약리학 적 예방 전략이 유용 할 수 있습니다.

항우울제

그 아미 트립 틸린 그리고 미르 타자 핀 그들은 가장 많이 연구 된 약물이며 위기 예방에 효능이 있다는 증거가있는 유일한 약물입니다. 임상 시험에서 가장 효과적인 용량은 아미 트립 틸린이 30 ~ 150mg / d, mirtazapine이 15 ~ 30mg / d였다.

그 부작용 더 자주 사용 항우울제 amitriptyline과 nortriptyline을 포함한 Tricyclics는 졸음 , 증가하다 ~ 중 무게 항콜린 성 증상.

항 경련제

효과의 증거가있다. 토피라 메이트 . valproate 나트륨의 경우 부작용으로는 증가하다 ~ 중 무게 , 손실 ~ 중 머리카락 , 떨림 신경 튜브 결함과 같은 잠재적 인 최기형성이있다. 장기간 또는 비정형의 기운이있는 환자에게 유용합니다.

대부분의 환자에게 편두통 그 NSAID 그들은 위기의 첫 번째 치료법입니다. 고통 . 환자가 반응하지 않는 경우, 특정 약품이 편두통 (triptans, DHE) .

구두 조합의 마약류 및 부 포르 놀 고려할 수있다. 편두통 급할 때 진정 작용 남용 가능성은 위험을 나타내지 않습니다.

급성 위기와 예방 치료에 대한 교육은 물론, 정기적 인 재평가가 필요한 제 2의 약물 치료 계획 수립이 필요합니다.

유효한 많은 약이 있더라도 치료 예방의 편두통 , 단지 몇 개가있다. 입증 된 효율성 .

영상 의학: 당뇨 합병증 예방과 관절 사이의 염증 치료에 좋은 엄나무 놀라운 효능 (4 월 2024).